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癌痛也是病 早治获益多
点击数:  添加日期:18年04月23日  

疼痛是人类的第五大生命体征,消除癌痛是对癌症患者积极的人文关怀。国家卫计委调研显示,我国癌症患者60%以上患有癌痛,其中70%都未能得到有效的疼痛治疗,尤其是晚期癌痛患者。事实上,无论是严重的爆发痛,还是难以忍受的持续性疼痛,都会对患者躯体和精神造成巨大伤害,甚至使其丧失生存意愿,对家庭造成严重的负担和不良影响。如何让这些面临“寒冬”的生命依然能够展现舒适宁静的姿态,江南大学附属医院(无锡四院)疼痛科主任兼麻醉科副主任张邓新认为,让癌痛患者及早接受规范化的疼痛治疗尤为必要。

首先需要树立的观念是:癌痛也是一种疾病,治痛和抗癌同样重要。随着姑息治疗理念的不断发展,“缓解疼痛在治疗癌症中必不可少”的观念在医学界越来越受到重视。尽管癌症可能无法治愈,但是接受规范化疼痛治疗后,95%以上的癌痛都能得到有效控制。因此,医生应该积极保障患者“控制癌痛”的权利,通过加强患者随访、完善疼痛全程规范化管理等,及早控制癌痛,让患者身心更多获益。

另一个需要重视的观念是,治疗癌痛提倡尽早开始。以往只有重度癌痛患者才使用强阿片类药物,但现在临床上建议对疼痛评分4-6分的中度癌痛患者也使用小剂量的强阿片类药物(如吗啡和羟考酮缓释片)。这样做对于患者控制疼痛、改善睡眠和增强生活信心都非常有益。由此可见,充分的疼痛评估和科学的疼痛管理对于提高癌痛人群的生活质量和治疗结果都至关重要。尤其对于晚期肿瘤患者来说,应积极适应两个“转变:即治疗方向从“以治愈为主的治疗”转变为“以对症处理为主的舒适化照料”,治疗目的从“延长患者生命时间”转变为“提高患者生命质量”。这样,才能让终末期癌症患者享有应有的生命尊严和权力,也让家属获得必要的心理支持。

对于癌痛治疗,江大附院疼痛科始终坚持“给予患者更多的人文关怀”。科室积极提倡施以个体化、规范化的疼痛治疗,除开展各种慢性疼痛性疾病等常规疼痛诊疗项目外,近期又积极引入了先进的鞘内镇痛技术,让晚期癌痛患者只需要原来三百分之一的吗啡使用量,就能获得与原来相同的镇痛效果。该技术用药剂量少、并发症少、患者耐受度高,因而颇受癌痛患者推崇。

 

疼痛科相关专家链接

张邓新  疼痛科主任医师。擅长各种慢性疼痛性疾病及癌痛的诊疗,心脏、胸外科手术、老年及危重病患者的临床麻醉与围手术期调控。

    疼痛科副主任医师。擅长各种慢性疼痛性疾病及癌痛的诊疗。专科门诊时间:周一至周五全天


 

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