无锡市第四人民医院内科护师 包晓燕

　　 盛夏将至，很多老年人容易病倒，尤其是高血压患者常常感到头晕脑胀，心里也觉得难受，有的病人还容易诱发脑血栓和心脏病。他们有的是旧病复发，有的是空调使用不当，有的是感冒肺部感染，有的则是未合理使用降压药物等。因此，在生活中要多注意：
　　 1、调整降压药物 研究证明：人的血压是波动变化的，一年中血压是夏季较低，而且在炎热的夏季由于温度较高，人的外周血管扩张，血压较平时降低，所以夏天应适当调整降压药的剂量。尽量选用长效缓释的降压药物，避免血压过低诱发心脏血管病的发作，特别是要减少利尿剂及其含有利尿成分的—些复合剂的应用。因为夏季炎热汗孔开放，出汗较多，电解质容易丢失，这时使用利尿剂降压容易发生低血钾。
　　 2、科学使用空调 一般来说室内室外的温差不要太大，以不超过8度为宜。在使用空调时，特别应注意避免刚从炎热的室外进屋后对着空调机直接吹冷风，若不注意不仅容易感冒和肺部感染，而且易使人体血管调节功能紊乱，导致心脏血管意外的发生。
　　 3、经常补充水分 气温升高后人体出汗明显增多血液易浓缩，病人常表现头昏脑胀、四肢麻木、胸闷气短，这些都是心脑等脏器缺血的表现。如能补充足够的水分稀释血液浓度，减轻心脏负荷，就能预防脑血栓的形成，即使感觉不太热时也要时时补水。若能每天用金银花、白菊花、麦冬各10克，清水适量，煎水当茶饮，不仅可消暑解渴补充人体水分，而且还可以降低血压、抗病消炎。
　　 4、保证正常睡眠 研究证明：人们只有在睡眠中才会血压降低，应保持血压的昼夜规律，良好的睡眠应该是醒后全身感到轻松舒适、头脑清晰、精神充沛。老年入往往夏天睡眠欠佳，易致夜间血压升高，大部分患者常在夜间发病，加重心脑血管的损坏。夏天可长效而对正常血压影响不大的生理性降压药物，确保夜间血压正常，以保护心脑肾健康，也可服一些中西药助眠，如五味子糖浆等。
　　 此外要注意劳逸结合避免在骄阳下到室外活动，室外锻炼应选择在清晨或晚饭后，但不宜做剧烈运动。每日摄盐控制在5克以下，同时提高含钾丰富的食品。

糖尿病外出有讲究
　　 糖尿病人在生活上受到很多的限制，由于他们在饮食上有一定的要求，必须定时服药和随时监测血糖、尿糖，尤其有的病人还需要注射胰岛素。这给他们的外出活动带来了不少困难，能否远足外出和旅游，有哪些危险和注意事项呢?
　　 糖尿病人是可以远足旅行的，但对于某些病情不稳定或伴有急性病发症(急性感染、酮症酸中毒等)时，则不宜马上成行。患有严重糖尿病慢性并发症的人，如失明、肾功能不全、心功能衰竭等，不宜远行。但在病情稳定时有一定救护条件下，近郊小游亦不是绝对禁止的。
其实糖尿病患者在外出期间，只要作好以下自我保健工作照样可以保证外期间的安全。
　　 1、旅游前应根据其耐受程度合理安排行程和行期，体力留有余地，不可勉强行事，必要时在行期中间安排一定的休息时间，并做好充分的心理、体力、物质准备。
　　 2、外出时要随身携带一张自制的糖尿病卡，卡中应写明自己的姓名、住址、住宅电话、所患的糖尿病类型、正在服用降糖药物的名称等，以便在发生紧急情况时取得旁人和医务人员的救助。
　　 3、根据外出时饮食、运动量的变化用药的剂量、时间也应作相应的调整，需注射胰岛素者应根据活动情况适当推迟或提前注射时间和调整注射剂量。
　　 4、带足降糖药物并按时服用，千万不要以为外出停服1—2次或1—2天关系不大。
　　 5、注射胰岛素者带足胰岛素液及消毒用具，有条件者最好带上自制的快速血糖测定仪，能迅速、准确、简便地溉得即刻血糖，作为饮食、用药的可靠参考。
　　 6、随身准备一些饼干或糖果，当不能按时进餐或运动过度出现头昏、四肢乏力、出冷汗、跳加快等低血糖反应时可及时食用。