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没有名医支撑,建多少大楼都难称“饱满”——无锡打造名医名科名院工程调查报告之一
点击数:  添加日期:18年07月26日  

    编者按:建设健康无锡,是一项重大的民心工程、德政工程、希望工程。“对照无锡的城市能级和经济社会发展水平,医疗卫生事业已成为一块突出短板!”前不久举行的全市卫生与健康大会上,省委常委、市委书记李小敏对标先进,直击痛点,深刻剖析我市卫生健康工作存在的资源配置不够均衡、服务水平不够适应等众多问题,精准谋划推进新一轮健康无锡建设提速提质的时间表、路线图。其中,聚焦更高标准“优供给”的增名医建名科办名院战略,一经大会发布即引发社会热议。连日来,本报记者采访了全市各大医院和医疗卫生相关职能部门,探究如何加快补足“三名”短板,推动无锡卫生健康事业实现高质量发展。本报今起推出无锡打造名医名科名院工程系列调查报告,敬请关注。

  人命至重,有贵千金。健康,涉及每个人的切身利益和千家万户的幸福生活。万亿后的无锡,亟待提升与经济实力相匹配的医疗卫生服务水平,不断满足人民日益增长的美好生活需要。

  这是全市卫生与健康大会公布的一组数据:无锡医疗卫生界入选省“特聘专家”“双创人才”“双创团队”未实现“零的突破”;入选省“333工程”培养对象的专家31人,比南京、常州分别少42人、26人;在省级以上医学专委会担任主委以上的专家4人,比南京、苏州分别少155人、19人。

  群众看病难,尤其是看大病、看疑难病、看危重病难,难的不仅仅是能否看得上病,最难的是能否找到水平高的医生看好病。然而,无论是纵向分析还是横向比较,上述数据都凸显了无锡高层次名医缺乏这块短板。

  诚如梅贻琦先生所言,所谓大学者,非谓有大楼之谓也,乃有大师之谓也。名科、名院,说到底要由名医来支撑。无锡市属医疗卫生机构布局优化调整在即,假如没有高端人才的储备,没有名医的支撑,新建多少大楼都难称“饱满”。

 

  ■从名医专家到医技人员,医疗人才金字塔全盘告急

  “关键是人!”接受采访后的第二天,市儿童医院副院长钱俊又特地给记者发来微信,详述人力资源储备对新儿童医院的重要性,末尾,他加上了重重的感叹号。

  钱俊的感叹不无来由。去年,市儿童医院门急诊量达到111.89万人次,而全院人员仅有700人左右,面对源源不绝的病号,医护人员把工作时间“早上提一提,中午连一连,晚上延一延”。医生们疲惫不堪之余,大多病人的直观感受却还是“排队两小时,看病五分钟”。与巨大的门急诊量构成尖锐矛盾的,是病床数量的不足。目前市儿童医院床位与门急诊量的比值为13074,远低于南京(11296)、苏州(11450)、常州(11200)水平。

  根据规划,市儿童医院将易地建新院,达到150亩地、1000张床位的规模。“儿童医院现有375张床位,新院床位数翻一番多,相应的医务人员的数量也要翻番。”怎样在搬迁前34年里完成如此大量的人员储备,成了钱俊心头的一块大石头。事实上,儿童医院年年招人,却年年招不满指标。

  与钱俊同样着急的还有市妇幼保健院院长杨亚萍,她把自家医院同南京妇幼保健院作了比较,无锡妇幼1100多人,南京妇幼1700多人,差了600人。“缺人,缺名医专家,缺医技人员,缺保健人员,全缺!产科有位老专家一天要看100多个号,平均5分钟一个,忙得不敢喝水不上厕所。”面对即将从占地30多亩扩容到140亩的妇幼保健院规模,人的问题被几何级数地放大。

  构成金字塔基座的基础人才储备短缺,位于金字塔尖的高层次名医更是紧缺。名医力量不足,老百姓的体会最为深切。我市各大医院的门诊专家号,提前一周放出进行网上预约,基本都是“秒抢”,要想临时挂个专家号只能碰运气。患上大病、疑难病,不少病人无奈转战北京、上海、南京,只因无锡除了肺移植、烧伤、手外科等少数领域外,缺少在国内外有影响力的名医。名医的缺乏直接导致无锡医疗水平“海拔”不高,高端医疗能力和医疗技术创新能力明显偏低。

  市卫计委的统计数据显示,无锡现有市级名医116人,省级名医13人。遍访全市各大医院,院长、书记们都表示“抓高端人才迫在眉睫”。

 

  ■现有医疗平台较低,高层次人才引进难留住亦难

  招揽高层次人才是所有医院领导思量的头等大事。今年市三院联系到一名有应聘意向的中西医结合妇科博士,想引进后开展中医治疗不孕不育研究,已谈妥待遇和安家费,但入职前却被对方“放了鸽子”。“人才难招,很大程度上是由于无锡医疗现有平台较低,治疗疑难重症病例的机会太少,最终导致技术水平难以提高甚至还可能下降,这是高端人才的主要顾虑之一。”市三院院长周小金表示。

  对此,江南大学附属医院(无锡四院)院长华东深有同感。他说,见多才能识广,目前一些大城市和地级市在高端医疗人才方面的“马太效应”已愈发明显,“上海医院有很多名专家都只是副主任医师职称,晋升机制很苛刻,但他们并不离沪另谋高就,因为那里的平台好,有利于保持并提升业务水准。”

  实际上,就地级市的无锡而言,莫说是招引名医或是有名医潜质的优秀人才,把他们留住都是难题。近几年,我市医院引进了100多名顶尖人才,但几年间陆续又走了100多人。“医学院发展起步太晚是无锡医疗的一大硬伤”,市卫计委主任谢寿坤分析,缺少医学院,医生的基础科研项目开展不起来,临床水平就难以提高;而没有机会担任硕导、博导,就很难在业界争得学术地位。

  待遇偏低也是高端医疗人才“舍弃”无锡的一大原因。采访中,某医院院长坦言,受绩效工资考核机制所限,无锡高层次医务人员的薪酬水平与周边地区存在差距,甚至比不过苏北一些地区。“高端医疗人才的待遇与其水平不匹配,导致心思不稳,别人一挖就走。”

  领军人才缺乏的窘境,一定程度上影响到无锡医生的状态。在华东看来,“眼界决定格局”,无锡医生不能满足于每天流水线一般的作业,看几个病人,做几台手术,只是一个“开刀匠”,而应向“北上宁”大医院的知名医生学习,争当医界的“大师”。市二院泌尿外科主任冯宁翰也认为,与“北上宁”等大城市相比,无锡的医疗水准确实有差距,这反过来倒逼地级市医院的医生必须具备国际化视野,不紧盯业界前沿技术,肯定会迅速沦为井底之蛙。

 

  ■激发活力增添动力,让经济沃土育出更多名医

  “陈静瑜,第一名,138分……”采访市人民医院党委书记、副院长姚勇时,办公桌上一沓新出炉的考核评估表引起了记者的关注。姚勇解释道,医院正重点打造雁阵人才队伍,分为学科带头人、后备学科带头人、青年拔尖人才三个层次。如何评定?量化业绩。围绕医疗技术水平、科研教学、学术地位、专科档次、医德医风等进行全方位测评,而后医院将针对各层次人才的不足,给予实质性的帮扶,如帮助寻找结对导师等,“导向很鲜明,就是培养高端人才和人才梯队”。

  让名医真正名符其实,无锡四院今年开始调整医生职称晋升制度。正高级职称的主任医师分四级,以前从四级岗升三级岗可以“熬年资”,做满10年自动晋升。现在要结合医疗技术、教学水平、科研能力、服务水平等指标综合考量、科学评估,再确定是否能升档。

  “人力资源是第一生产力,要创造适合人才成长、激发人才活力的土壤。”华东表示,无锡四院的所有科室主任也将根据业绩划分档次,年度绩效奖也相应分档,A档为710万元、D档为0.51万元。“面对不可能再吃‘大锅饭’的现状,科主任们唯有凭业绩竞得地位和荣誉。”

  打造聚才“磁场”,营造留才环境,让无锡这方经济沃土育出更多名医,还需市级层面的统筹发力。医疗卫生高层次人才引进培养已纳入“太湖人才计划”,谢寿坤透露,和国外知名医学机构的高端合作也将深化,从今年开始,我市每年遴选30位医生送至美国迈阿密大学医学中心,开展为期三个月的进修,“这些人都是熟手,学成归来后将掌握国际最前沿的医疗技术。想当年,三院烧伤科的吕国忠正是经历出国进修的洗礼,医技水平才迅速提升到一个新层级。”

更多的政策红利值得期待。针对高端医疗人才待遇偏低的现状,下阶段,我市将加快公立医院薪酬制度改革。谢寿坤表示,医院靠名医才能成为名院,目前无锡医院薪酬制中明显的不合理之处在于院长收入较高,骨干医生收入不高。他建议,医生尤其是名医的收入应超过院长,“优绩优酬,才能让更多有追求的医生有动力成长为名医,进而让更多的高端人才近悦远来。”

(无锡日报记者  江山 星光 东亚)


 

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